儿童胃食管反流怎么办?
孩子患有胃食道反流时,家长们先不要着急,这只是一个疾病的过程,并不是代表孩子饿死自己了! 在处理这个问题上,需要分2步走:
首先应及时就诊,向医生提供孩子发病时的症状(特别是呕吐)、既往病史及用药史等资料,以便医生初步评估病情并进行诊断性检查; 其次根据医生的诊疗计划,配合治疗干预措施,包括改变生活方式和/或药物、手术治疗等。 需要注意的是,如果孩子出现营养不良、生长发育迟缓等情况,应及时向医生反馈,进行针对性处理。
对于大部分患儿来说,通过改变生活方式可显著降低反流引起的症状,如抬高床头,减少肥胖儿体重增加,避免快速进食、睡眠、吸烟、饮酒、焦虑紧张。 药物治疗主要是抑制胃酸分泌,增强食管下端括约肌张力,使用促胃肠动力药,目前尚缺乏特异性治疗药物。 手术主要包括外科药物治疗和微创治疗。
目前认为,对于内科治疗的疗效不佳或者存在严重消化不良、营养不良、生长发育障碍的患儿,以及有食管炎、溃疡等疾病风险的高危人群应考虑行内镜下贲门缩窄术。 而对于轻度患儿,可使用H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂,联合应用多潘立酮、莫沙必利等药物进行治疗。 需要注意的是,无论是中药还是西药,均应在医生的指导下服用,并严格按用药要求执行,以免出现不良反应。