什么叫副作用?

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“副作用”这一概念在药品管理中具有重要地位,它是指药物在正常用量、合理疗程情况下出现的与治疗目的无关的、任何有害作用。 不良反应和副作用的区别在于——反应的程度和发生的机会。

一般情况下,不良反应的发生概率远远大于副作用;而且相对于副作用而言,不良反应发生的程度往往更重(当然,也有部分不良反应症状表现很轻),出现的可能性也更多。例如,10万人服用A药,可能仅有1人出现轻微不良反应,而副作用却可能发生10例以上;但如果服用B药,很可能有人出现严重的不良反应,但几乎没有人的身体受到明显副作用的影响。需要说明的是,这里所说的“没有人体受....影响”,是就“出现概率低”而说的,并不是说B药的副作用一定比A药小。在具体分析药物情况时,不能笼统地认为哪种药物的副作用一定比另一种药物的副作用更严重。

需要强调的是,无论是不良反应还是副反应,都是在正常剂量下出现的。如果加大药物剂量,原来没有出现的不良反应可能会表现出来,这属于超量造成的毒性和不良反应,而不是副作用了。因此用药一定要遵医嘱,千万不要因为自觉疗效不明显而擅自增加服药剂量!

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药物在常用的剂量下出现的与治疗目的无关的不良反应就是副作用。一般比较轻微,常可忍受和预料。如胃肠道反应、皮疹、乏力等。因为副作用是药物的固有特性、难以避免的,在常用剂量下不可避免地出现。例如,服用治疗晕车的茶苯海拉明常引起困倦或嗜睡;服用感冒药中常含有金刚烷胺等容易兴奋的成分易出现失眠等。

有些药物副作用比较明显,患者难以忍受,需要权衡利害得失后使用。如治疗结核病常用异烟肼、链霉素,但异烟肼能引起肝损害,链霉素能引起听力下降等。

副作用能否耐受与个体的差异有关,通常不能准确预料。例如,对于某些患者,服用保泰松、阿司匹林等常用剂量时,可引起严重的胃出血;对某些患者,用普鲁卡因青霉素作皮试,会出现过敏性休克等。这类患者应绝对禁用上述这些药物。

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