儿童尿糖偏高的原因?
儿童尿液中含有葡萄糖,称为尿糖呈阳性。如果检查结果显示儿童尿糖阳性,则应进一步检查以确定导致尿糖增加的原因。 首先,应该测量儿童的空腹和餐后血糖水平,因为一些疾病会在儿童空腹或餐后出现低血糖,然后会及时补充能量,这会导致胰岛素分泌过多,从而降低血糖水平。在正常情况下,人体的空腹血糖应为每升4.0-5.6毫摩尔(72-100毫克/分升),而餐后两小时血糖水平应低于每升7.8毫摩尔(140毫克/分升)。
其次,还应检查是否为甲状腺功能减退、肾上腺皮质增生或其他内分泌疾病引起。对于儿童,尤其是青春期青少年,应注意排除糖尿病的可能性。除了考虑体内炎症反应外,还应注意药物的使用是否会导致尿糖增加。 如果上述检测未发现异常情况,且尿糖持续存在,那么有必要进行进一步的诊断性检查。这些包括:
· 检查是否有酮体,因为高脂血症、肝脏疾病甚至饮食都可能引起酮体积聚。
· 检查尿液中是否存在氨基酸、蛋白质等大分子物质,因为这些物质的丢失可能导致肾小球滤过率下降,进而导致肾脏对胰岛素的清除能力降低,从而引起糖尿。
· 检查是否有溶血现象,因某些血液疾病也会导致糖尿。
· 采用放射免疫分析法检测血清中胰岛素含量,结合血糖测试,确认是否有糖尿病。 除上述检查外,还应仔细询问患者病史、家族史及用药史,并进行相关监测,如血压、血脂、肝功和肾功等指标,以及心电图、胸片等,以便发现可能的治疗机会。